Sents mareig quan gires el cap, quan t’aixeques del llit o quan et mous de manera brusca? Notes que el terra «es mou» encara que estiguis quiet? Aquests símptomes tenen nom i, en molts casos, tractament: la fisioteràpia vestibular.
Què és la fisioteràpia vestibular?
La fisioteràpia vestibular és una especialitat de la fisioteràpia centrada en el sistema vestibular, la part de l’oïda interna que ens ajuda a mantenir l’equilibri i a saber on és el nostre cos en l’espai. Quan aquest sistema no funciona correctament, poden aparèixer símptomes com mareig, vertigen, sensació d’inestabilitat o dificultat per mantenir la mirada fixa mentre ens movem.
Un fisioterapeuta especialitzat en aquest àmbit valora com respon el teu sistema vestibular i dissenya exercicis específics per reduir el mareig i recuperar l’equilibri, en lloc de limitar-se a esperar que el símptoma desaparegui per si sol.
Quins problemes tracta la fisioteràpia vestibular?
Vertigen posicional paroxístic benigne (VPPB)
És una de les causes més freqüents de vertigen: apareix de manera brusca quan es canvia de posició (per exemple, quan et gires al llit o mires cap amunt) i acostuma a durar pocs segons. Té un origen mecànic a l’oïda interna i hi ha maniobres específiques, realitzades per un professional, que ajuden a resoldre’l en la majoria dels casos.
Marejos i sensació d’inestabilitat
Quan el sistema vestibular no s’ha recuperat completament després d’una infecció, un cop o per altres causes, pot quedar una sensació d’inestabilitat persistent. En aquests casos, el treball de fisioteràpia se centra en exercicis d’estabilització de la mirada i de l’equilibri.
Fuetada cervical i mareig associat
Algunes persones que han patit una fuetada cervical, per exemple després d’un accident de trànsit, presenten mareig o sensació d’inestabilitat, a més de dolor cervical. En aquests casos, el tractament pot combinar fisioteràpia cervical amb un treball vestibular específic.
Quina diferència hi ha entre un mareig vestibular i altres tipus de mareig?
No tots els marejos provenen de l’oïda interna. Hi ha marejos d’origen cervical, associats a tensió o a una mobilitat reduïda del coll, d’origen circulatori o relacionats amb la pressió arterial, entre d’altres.
Per això, la primera valoració no es limita a preguntar «què sents», sinó que també observa com es comporten l’equilibri, la mirada i el coll en diferents posicions. D’aquesta manera, es pot acotar l’origen del problema abans de proposar un tractament.
Com és una sessió de fisioteràpia vestibular?
Abans de començar qualsevol tractament, cal fer una valoració que ajudi a entendre l’origen del mareig. No tots els marejos tenen una causa vestibular i és important descartar-ho.
A partir d’aquí, el tractament acostuma a incloure maniobres específiques quan l’origen és mecànic, exercicis d’estabilització de la mirada, exercicis progressius d’equilibri i pautes per al dia a dia.
Durant la valoració inicial és habitual observar el moviment dels ulls en determinats canvis de posició i comprovar com respon el teu equilibri en diferents situacions, ja que aquesta informació ajuda a decidir quin tipus d’exercici té sentit en el teu cas.
Quan hauries d’acudir a un fisioterapeuta vestibular?
Té sentit demanar una valoració si et trobes en alguna d’aquestes situacions:
- Notes mareig quan et mous o canvies de posició (per exemple, quan et gires al llit).
- Tens sensació d’inestabilitat quan camines, encara que no arribi a ser un mareig intens.
- Et costa mantenir la mirada fixa en un punt mentre et mous.
- Arrossegues marejos des d’un cop, una fuetada cervical o una infecció d’oïda, encara que hagi passat temps.
És important descartar prèviament altres causes amb el professional adequat. La fisioteràpia vestibular no substitueix una valoració mèdica quan és necessària.
Fisioteràpia vestibular a Kine3, Terrassa
A Kine3 oferim fisioteràpia vestibular com a part del nostre enfocament integral. Valorem el teu cas, identifiquem si l’origen del mareig es pot tractar amb fisioteràpia i dissenyem un pla progressiu i personalitzat.
Si el cas ho requereix, aquest treball es pot combinar amb fisioteràpia cervical o osteopatia dins del mateix pla de recuperació, sense que hagis de repetir la teva història clínica a un altre professional.
Si fa temps que tens marejos o sensació d’inestabilitat sense trobar-hi una solució, una valoració professional et pot ajudar a entendre l’origen del problema.
Preguntes freqüents sobre fisioteràpia vestibular
En el cas del vertigen posicional paroxístic benigne, les maniobres específiques resolen el problema en la majoria dels casos. En altres tipus de mareig, l’objectiu és reduir els símptomes i millorar la tolerància al moviment. El resultat depèn de cada cas.
Varia molt segons la causa del mareig. Alguns casos de VPPB milloren en una o poques sessions, mentre que altres processos requereixen un treball més progressiu. T’ho explicarem després de la valoració inicial.
No sempre. Pot tenir altres orígens, com ara el cervical, el neurològic o el circulatori. Per això, la valoració inicial és clau abans de començar qualsevol tractament.
Alguns exercicis de manteniment es poden fer a casa, però sempre després que un professional hagi valorat el teu cas i t’hagi indicat quins són adequats per a tu.
Algunes persones noten una sensació passatgera de desorientació després de determinats exercicis o maniobres, que acostuma a desaparèixer al cap de poc temps. Si et preocupa o es prolonga, comunica-ho al teu fisioterapeuta.
En conclusió, mareig i la sensació d’inestabilitat no han de formar part del teu dia a dia. Una valoració individual és la millor manera de definir el tractament adequat per al teu cas.
Contacta amb nosaltres per resoldre els teus dubtes i demanar cita.
