Si notes un dolor persistent a l’engonal o al pubis que empitjora en córrer, xutar, pujar escales o aixecar el genoll, és possible que es tracti d’una pubàlgia. És una de les lesions més habituals entre futbolistes, corredors i esportistes que fan canvis de direcció amb freqüència, tot i que també pot aparèixer en persones actives sense relació directa amb l’esport de competició.
Què és la pubàlgia?
La pubàlgia és una síndrome dolorosa i inflamatòria a la zona del pubis, on s’insereixen diversos grups musculars importants: els adductors (músculs de la cara interna de la cuixa) i la musculatura abdominal baixa. Quan hi ha un desequilibri entre la força i la càrrega de treball d’aquests grups musculars, es genera una tensió excessiva sobre el pubis que acaba provocant dolor i inflamació.
No és una lesió única, sinó que pot tenir orígens diferents segons l’estructura implicada: tendinosa, muscular o articular. Per això, una valoració individual és clau per identificar què està generant el dolor en cada cas concret.
Causes més freqüents
La causa principal sol ser un desequilibri biomecànic a la regió lumbopèlvica, generalment relacionat amb:
- Sobrecàrrega dels adductors i la musculatura abdominal per acumulació d’entrenament o partits.
- Debilitat o falta de coordinació entre la musculatura abdominal i els adductors.
- Canvis bruscos de superfície, calçat o volum d’entrenament.
- Antecedents de lesions prèvies a l’engonal mal recuperades.
Símptomes habituals
Els símptomes més característics de la pubàlgia són:
- Dolor punxant o de tipus cremor al pubis, l’engonal o la part baixa de l’abdomen.
- Molèsties en pujar escales, girar, aixecar el genoll o fer canvis de direcció bruscos.
- Dolor en acceleracions, frenades i esprints.
- Sensació de debilitat o tibantor a la part baixa de l’abdomen o a la cara interna de la cuixa.
En les fases inicials, el dolor sol aparèixer només amb l’esforç i desaparèixer amb el repòs. Si no es tracta, pot acabar apareixent també en activitats quotidianes.
Tractament de la pubàlgia amb fisioteràpia
La fisioteràpia és, en la majoria dels casos, el tractament de primera elecció per a la pubàlgia, tant en esportistes com en persones actives. L’objectiu del tractament és reduir el dolor i la inflamació en la fase inicial, i després treballar la força, el control motor i l’equilibri entre adductors i musculatura abdominal, que és el que sol evitar que el dolor reaparegui en tornar a l’activitat.
Un pla de fisioteràpia per a la pubàlgia sol combinar:
- Teràpia manual per reduir tensió i dolor a la zona.
- Exercici terapèutic progressiu, adaptant la càrrega a la tolerància de cada pacient.
- Treball específic de força en adductors, core i musculatura del maluc.
- Readaptació esportiva progressiva abans de la tornada completa a l’esport, per reduir el risc de recaiguda.
El temps de recuperació varia molt segons cada cas, l’estructura implicada i el grau de la lesió, per la qual cosa no es pot donar un termini genèric sense haver valorat abans el pacient.
Quan cal anar a fisioteràpia per pubàlgia?
Convé demanar una valoració com més aviat millor si el dolor a l’engonal o al pubis persisteix més d’uns dies, si limita l’entrenament o l’activitat diària, o si ja ha aparegut abans i ha anat a més. Com abans s’identifiqui l’origen del dolor, més senzill sol ser el procés de recuperació.
Preguntes freqüents
El repòs pot alleujar el dolor de manera temporal, però si no es corregeix el desequilibri que el genera, és habitual que el dolor reaparegui en reprendre l’activitat.
Depèn del grau de la lesió i de com respongui cada persona; per això és important una valoració individual que determini quina activitat es pot mantenir i quina convé modificar.
No, tot i que els símptomes es poden confondre. Davant de dubtes, una valoració professional ajuda a diferenciar l’origen del dolor.
Tracta la teva pubàlgia a Kine3
A Kine3 treballem la pubàlgia combinant fisioteràpia neuro-múscul-esquelètica, exercici terapèutic i readaptació esportiva, adaptant el pla a cada cas.
Si tens dolor a l’engonal o al pubis a Terrassa, una valoració professional pot ajudar-te a entendre l’origen del problema i quin tractament s’adapta millor a les teves necessitats.
Contacta amb nosaltres per resoldre els teus dubtes i demanar cita.
