Si notas un dolor persistente en la ingle o en el pubis que empeora al correr, chutar, subir escaleras o levantar la rodilla, es posible que se trate de una pubalgia. Es una de las lesiones más comunes entre futbolistas, corredores y deportistas que hacen cambios de dirección con frecuencia, aunque también puede aparecer en personas activas sin relación directa con el deporte de competición.
¿Qué es la pubalgia?
La pubalgia es un síndrome doloroso e inflamatorio en la zona del pubis, donde se insertan varios grupos musculares importantes: los aductores (músculos de la cara interna del muslo) y la musculatura abdominal baja. Cuando existe un desequilibrio entre la fuerza y la carga de trabajo de estos grupos musculares, se genera una tensión excesiva sobre el pubis que acaba provocando dolor e inflamación.
No es una lesión única, sino que puede tener distintos orígenes según la estructura implicada: tendinosa, muscular o articular. Por eso, una valoración individual es clave para identificar qué está generando el dolor en cada caso concreto.
Causas más frecuentes
La causa principal suele ser un desequilibrio biomecánico en la región lumbopélvica, generalmente relacionado con:
- Sobrecarga de los aductores y la musculatura abdominal por acumulación de entrenamiento o partidos.
- Debilidad o falta de coordinación entre la musculatura abdominal y los aductores.
- Cambios bruscos de superficie, calzado o volumen de entrenamiento.
- Antecedentes de lesiones previas en la ingle mal recuperadas.
Síntomas habituales
Los síntomas más característicos de la pubalgia son:
- Dolor punzante o de tipo ardor en el pubis, la ingle o la parte baja del abdomen.
- Molestias al subir escaleras, girar, levantar la rodilla o hacer cambios de dirección bruscos.
- Dolor en aceleraciones, frenadas y esprines.
- Sensación de debilidad o tirantez en la zona baja del abdomen o en la cara interna del muslo.
En las fases iniciales, el dolor suele aparecer solo con el esfuerzo y desaparecer con el reposo. Si no se trata, puede acabar apareciendo también en actividades cotidianas.
Tratamiento de la pubalgia con fisioterapia
La fisioterapia es, en la mayoría de los casos, el tratamiento de primera elección para la pubalgia, tanto en deportistas como en personas activas. El objetivo del tratamiento es reducir el dolor y la inflamación en la fase inicial, y después trabajar la fuerza, el control motor y el equilibrio entre aductores y musculatura abdominal, que es lo que suele evitar que el dolor reaparezca al volver a la actividad.
Un plan de fisioterapia para pubalgia suele combinar:
- Terapia manual para reducir tensión y dolor en la zona.
- Ejercicio terapéutico progresivo, adaptando la carga a la tolerancia de cada paciente.
- Trabajo específico de fuerza en aductores, core y musculatura de la cadera.
- Readaptación deportiva progresiva antes de la vuelta completa al deporte, para reducir el riesgo de recaída.
El tiempo de recuperación varía mucho según cada caso, la estructura implicada y el grado de la lesión, por lo que no se puede dar un plazo genérico sin haber valorado antes al paciente.
¿Cuándo acudir a fisioterapia por pubalgia?
Conviene pedir una valoración cuanto antes si el dolor en la ingle o el pubis persiste más de unos días, si limita el entrenamiento o la actividad diaria, o si ya ha aparecido antes y ha ido a más. Cuanto antes se identifique el origen del dolor, más sencillo suele ser el proceso de recuperación.
Preguntas frecuentes
El reposo puede aliviar el dolor de forma temporal, pero si no se corrige el desequilibrio que lo genera, es habitual que el dolor reaparezca al retomar la actividad.
Depende del grado de la lesión y de cómo responda cada persona; por eso es importante una valoración individual que determine qué actividad se puede mantener y cuál conviene modificar.
No, aunque los síntomas pueden confundirse. Ante dudas, una valoración profesional ayuda a diferenciar el origen del dolor.
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